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老太术后发生“交感风暴” 医生一晚抢救100多回

2018-04-16 17:31:19

原标题:大娘术后突发“交感风暴” 6医生除颤100多回救了她

哈尔滨新晚报3月7日消息,影视剧中,在患者心脏骤停濒临死亡的紧张时刻,医生都会用除颤器电击病人胸部,然后快速进行胸部按压。通常,一位患者被除颤5-6次,如果还没有起死回生的迹象,医生就会宣布死亡。

可前一阵,在哈医大四院心外科,一位交感神经异常兴奋的大娘室颤了100多次,医生一晚上救了她100多回,最终大娘活了下来。

每隔1-2分钟就室颤一次,一晚上有100多回

64岁的高大娘9年前突发脑出血,近半个月经常胸痛,检查后,医生发现她连接心脏的多根血管都有很多狭窄的地方,无法用药物和介入的方式治疗,必须在心外科进行心脏搭桥手术。

医生成功给高大娘的心脏搭了4条桥,可没想到手术当晚,大娘突然出现室颤,室颤导致心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止。

“如果在院外,室颤是没机会救活的,但好在大娘一直在监护室观察,呼吸机都没有撤,可以及时抢救。”心外科医生陈伟光说。

医生用除颤器和胸部按压抢救高大娘,2分钟后,高大娘的心脏恢复跳动,本以为抢救成功,可没想到1分钟后,大娘再一次室颤,医生紧接着重复着相同的大体力抢救工作。

王柏春主任介绍,如果24小时之内,出现过2次以上室颤就叫“交感风暴”,交感指的是管着心脏和人体器官的交感神经,而高大娘的交感神经当晚异常“兴奋”,风暴很猛,每隔1-2分钟就室颤一次,一晚上有100多回。

做心肺复苏,医生按得都直不起腰了

由于除颤和胸部按压很消耗体力,每次按压都要将胸骨下压4-5厘米深,并要保证一分钟80-100次。抢救一次,医生都会汗流浃背,更别说100多次。陈伟光说,“当时腰都直不起来了,一般患者除颤5、6次就不行了,可是她每次都像是能活过来。我们说,只要有希望,我们就不能放弃。”

当晚,6位医生轮番上阵,后半夜大娘逐渐平稳,天亮之后没再出现室颤。

因为剧烈的交感风暴,大娘一直陷入昏迷状态,连家人都以为她可能醒不过来了。抢救的第三天,大娘苏醒了。调养了几天,没用轮椅,走着就出院了。

交感风暴

王柏春主任介绍,交感风暴一般指交感神经的极度兴奋,它并不是一种新的疾病,而是近年医学上对大量急性猝死患者研究后提出的一个新说法。2006年,美国与欧洲心脏病学会制定了新的《室性心律失常的处理与心脏性猝死的预防指南》曾首次给“交感风暴”做出明确定义:24小时内,自发性心动过速或心室颤动出现两次或两次以上。

来源:新晚报

责任编辑:桂强

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